皮膚科

当クリニックでは、炎症性腸疾患（IBD）やリウマチ・膠原病に伴う皮膚トラブルに専門的に対応しています。
一方で、湿疹やかぶれ、にきびなどの一般的な皮膚の悩みにも幅広く対応しておりますので、どなたでもお気軽にご相談ください。

リウマチ・膠原病・IBDなど免疫疾患に精通した医師が皮膚診療を担当。

皮膚の症状だけでなく、全身の状態をふまえた治療を行います。

一般的な町の皮膚科とは異なり、当院ではIBD（潰瘍性大腸炎やクローン病）や関節リウマチ、膠原病などの自己免疫疾患に伴う皮膚症状を専門的に診療しており、生物学的製剤・免疫抑制剤・抗リウマチ薬・ステロイドなどの治療薬が使用されることが多いこれらの疾患では、皮膚に異常が現れた際には、薬剤による副作用か、基礎疾患に伴う症状か、それ以外の皮膚疾患かといった複数の可能性を慎重に見極める必要があります。

皮膚の異常が現れた場合、次の3つを考える必要があります。

皮膚症状が関節の痛み・腫れ・こわばりなどと併発している場合も、総合的な視点で診断。必要に応じてリウマチ内科と連携して治療します。

アトピー性皮膚炎、にきび、じんましん、乾燥肌、虫刺されなどの一般的な皮膚トラブルにも丁寧に診療を行っています。地域の「かかりつけ皮膚科」としてもご利用ください。

皮膚症状が内科・整形・免疫領域とまたがるケースにも、院内で連携しスムーズに対応。症状の背景にある疾患を見逃さない体制を整えています。

こうした症状の背景には、自己免疫の異常や薬剤アレルギーが隠れていることがあります。
当院では、内科・リウマチ専門医が皮膚の変化を全身の疾患とあわせて診ることで、適切な診断と治療を行います。

薬の副作用や自己免疫による皮膚症状を専門的に診断・治療します。

リウマチケアナース・リウマチ専門医との連携により、皮膚・関節をトータルでサポートします。

繰り返しますが、生物学的製剤や、ステロイド、免疫抑制剤を使用されている方はカビに対する抵抗力が弱くなっています。
代表的な病気に「脂漏性皮膚炎」があります。頭皮や顔などに赤くてガサガサした、表面に粉を吹いたような皮疹ができます。
多くはマラセチアという名前のカビが原因になります。マラセチアはフケ菌ともいわれ、どんな人でも皮膚の上に多少はいます。
これが異常に増殖して皮膚の比較的浅いところに巣を作っているのが脂漏性皮膚炎です。
胸や腹に十円玉くらいの大きさのカフェオレのような色の皮疹ができる場合もあり、この場合は殿風と呼ばれています。
マラセチアに対する抗カビ薬を塗って治療しますが、頭皮などは薬を塗ること自体やり易い場所ではありません。水虫の場合も同様ですが、カビで起こる病気は根気よく治療を続ける必要があります。

炎症性腸疾患で生物学的製剤（レミケードやヒュミラ）を使用中に頭皮に赤くガサガサした皮疹が出た場合、感染症でなければ「尋常性乾癬」が合併している可能性があります。これは、治療薬が本来効くはずの病気を誘発する「奇異性反応（パラドキシカルリアクション）」と呼ばれる現象です。
炎症性腸疾患ではこの反応が起こりやすく、関節リウマチでは併用されるMTX（乾癬治療にも有効）が予防的に働いていると考えられます。
乾癬治療にもさまざまな生物学的製剤が登場していますが、既に別の薬剤を使用中の方には副作用のリスクがあるため、基本的には外用薬（ステロイドやビタミンD・A製剤）で対応します。

ご不安な方は、まずはお気軽にご相談ください。